巧克力囊肿破裂怎么办？

巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，从而形成的陈旧性积血的囊肿。该种囊肿的内容物是咖啡色的，粘稠如同糊状，看上去和巧克力一样，所以就被叫做巧克力囊肿。那么巧克力囊肿破裂了要怎么办呢？

1、留院观察

对于卵巢巧克力囊肿破裂已经明确诊断的患者，如果囊肿不是很大，情况也比较好，或者是不愿意进行手术的患者，可以选择在急诊留观、输液，并进行预防感染的治疗。然后观察病情有没有得到缓解，再决定是否需要进一步进行手术治疗。如果是症状严重并且生命体征不稳定的患者，在确诊之后就要立即进行手术，因为流出的囊液是有可能引起盆腔粘连甚至不孕的，异位的内膜还有可能会再次播散并且种植。

2、保守治疗

双侧的卵巢由于长期受累，原则上来说是要尽量进行囊肿剥除术的，如果囊肿和周围的组织已经粘连紧密了，那么强行剥离的话是很容易损伤脏器的，这个时候可以用无水的酒精涂在囊腔内，让囊腔内的上皮层坏死，避免日后再次复发。并且在术后仍然需要进行药物治疗。

3、附件切除

如果患者的年龄比较大，并且已经有子女了，对侧的卵巢正常，子宫也没有受累的患者，为了避免日后再次复发，可以考虑将患侧的附件进行切除。

4、切除病灶

卵巢巧克力囊肿破裂的患者，在进有没有私立医院做试管婴儿行手术的时候需要彻底的清洗腹腔，并尽量将病灶切除，松解粘连处，手术结束关腹之前，还应在腹腔内放入庆大霉素、****、玻璃酸酶（透明质酸酶）、生理盐水等等，防止术后发生粘连。

5、囊肿剥除

对于年轻并且没有生育的患者，在彻底的冲洗溢入盆腔内的囊液之后，需要行囊肿剥除术，然后要尽量保存正常的卵巢组织，这样才能维持正常的卵巢功能以及内分泌功能，日后的受孕几率才能更高。

6、术后注意

通常来说，术后也还需要服用治疗子宫内膜异位症的药物，防止一些肉眼无法查出的病灶或囊液污染腹腔，造成病灶再次播散和种植。