试管促排可致胚胎染色体异常?答案颠覆你的认知!
1221 2025-05-15 12:29:16
呼!终于走到胚胎移植这一步了,接下来就等着美美移植吧!
话是这么说没错,但是请你先等等。
如果你是个“试管小白”,到了这一步你会发现移植什么胚胎也会把你弄晕。
在生殖中心你大概率会听到:移植冻囊胚,卵裂胚、鲜胚这些陌生名词。
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其实最好的做法是,直接听从医生的安排就好,但如果你求知欲旺,想要弄懂其中的区别,那就一起看下去吧!
1、胚胎移植的类型详解
胚胎移植,尽管存在多种“类型”,但其核心原理保持一致。
以下是几种主要的胚胎移植类型:
1️⃣新鲜胚胎移植
新鲜胚胎移植,顾名思义,指的是刚配好3到5天胚胎直接移植到女性子宫中。
2️⃣冷冻胚胎移植(FET)
将先前在试管婴儿周期中冷冻保存的胚胎解冻,并随后移植到女性子宫内。
选择冷冻胚胎移植的原因多样,包括但不限于以下因素:
✅子宫接受能力问题,如卵巢过度刺激综合征、内膜厚度薄等,医生可能建议进行全周期冷冻,待子宫条件更适宜时再进行FET。
✅第二次胚胎移植:在常规试管婴儿周期中,通常会产生多个优质胚胎。将1-2个胚胎移植后,剩余胚胎会被冷冻保存,以备未来使用。
3️⃣卵裂期(第3天)
胚胎移植卵裂期胚胎指的是细胞正在分裂但胚胎本身未增大的阶段,通常发生在第三天,也可能在第二或第四天。这一阶段胚胎被简称为“第三天胚胎”。
部分专家认为,应尽快将胚胎放回子宫环境,因此第三天移植是确保胚胎在最佳环境中成长的一种方法。
在特定情况下,如第一天胚胎数量少于4个,通常会建议进行第三天胚胎移植。
4️⃣囊胚(第5天)阶段
胚胎体外发育时,我们把发育到第3天的胚胎称之为“卵裂期胚胎”,发育到第5——6天的胚胎称之为“囊胚”。
在生理状态下,体内受精的卵裂期胚胎发育,发生在输卵管;囊胚期的胚胎发育,发生在子宫腔。
和卵裂期胚胎相比,囊胚具有以下显著优点:
• 囊胚培养是在植入子宫前对胚胎进行的初步筛选,进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎,自然选择出更好的胚胎移植。
• 囊胚期的胚胎和子宫内膜更同步,理论上移植囊胚更符合自然规律。
• 囊胚移植后胚胎会快速着床,可降低胚胎游走发生宫外孕的几率。
• 囊胚移植入子宫腔后,缩短了进一步发育与着床之间的时间间隔,且子宫收缩逐渐减少,可减少胚胎排出体外的机会,有利于胚胎着床。
5️⃣单胚胎移植(SET或eSET)
单胚胎移植指的是仅将一个胚胎移植到女性子宫中。这种做法降低了多胎妊娠的风险,同时保持了较高的怀孕率,已成为试管婴儿胚胎移植的“黄金标准”。
6️⃣多胚胎移植
多胚胎移植指的是移植一个以上的胚胎。然而,由于存在严格准则限制多胚胎移植,且大量移植可能导致不良后果,因此这种做法在临床上已经比较少采用。
2、胚胎等级低,到底是移植还是放弃?
还是那句老话:
“每个人的身体情况不一样,所以具体情况具体分析。”
如果你比较年轻,卵巢功能还不错,但这个周期只剩下等级低、质量差的D3胚胎,可以拿去养囊,如果养囊成功,建议继续移植。
如果这个周期你剩下的是等级低的囊胚,比如4BC的囊胚,也建议你继续移植。
如果你处于35岁以上,卵巢功能不是特别理想,获卵不多,胚胎比较珍贵,那上上之选是移植试试,给自己一个机会,也给胚胎一个机会。
如果胚胎有问题,大概率不会着床。除了损失一次移植费用,身体是不受伤害的。
综上所述,胚胎移植的类型多样,每种类型都有其特定的适用情况和优势。在选择胚胎移植类型时,应充分考虑医生的建议和个人情况。