怀孕后准妈妈如何安全放心用药

女性怀孕后用药安全这个问题一直是大家非常关心的话题，大家都了解孕期用药可能会对胎儿产生一定的影响，但很多人在知情或不知情的情况下，还是会在孕期用药。并不是孕期不能用药。只要掌握了原则，在专业医生的指导下，就能安全用药。今天51试管婴儿网来告诉孕妈妈们孕期如何安全用药。

孕期用药的安全性取决于以下几个方面：

　用药时间

人类胚胎器官分化发育最敏感的阶段是绝经期的第5至11周(有人认为是第5至13周)。如果在这个最敏感的阶段服用对胚胎或胎儿有害的药物，最容易发生出生缺陷。

在此之前，它只是一个受精卵，一个细胞团，没有组织器官的分化发育。即使服用有害药物，出生缺陷发生率一般也不会增加。一旦有任何影响，胚胎就会停止发育。这就是所谓的“要么全有，要么全无”理论。

在此之后，大部分重要的组织和器官已经分化，主要原因是组织和器官在未来继续长大。服用药物一般不会造成重大出生缺陷，即使造成出生缺陷，也往往比较轻。

但需要注意的是，人体的某些器官或系统在妊娠中晚期才开始发育完善。不能简单地一概而论，而要看具体的药物以及它可能影响的器官和系统。

　药物种类

不同的药物致畸性不同，会作用于不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。在进行咨询和决策之前，必须先弄清药品的种类，并查阅相应的药品说明书和文献。

最常用的孕期药物咨询是根据FDA对孕期和哺乳期药物的分类方法。根据药品安全性，FDA要求将药品分为A、B、C、D、X五类。

2014年，FDA发布了一项新规定，要求处方药标签更明确地说明孕妇和哺乳期妇女服药的风险。作为改革的一部分，应该废除这种简单的五类方法，不再允许字母在药品标签上描述风险。

取消这种分类制度的理由是它过于简单化。更重要的是，这一分类体系经常被误解，要求药品生产商用更直接、更详细的信息取代之前的药品按字母分类的方式。

未来的药品标签将包含三个部分：风险总结、临床注意事项和数据。这些将为临床医生提供更详细的关于人类和动物研究、不良事件以及孕期和产后剂量调整的信息。

更换药品标签的行为得到了美国妇产科医师协会ACOG的赞同和支持。专家认为，FDA的新规可以呈现药物的风险和获益等所有信息，有助于提高医生在孕期和哺乳期处理药物的能力。

同时，ACOG也希望更详细的标签能够让更多人研究处方药对孕妇和哺乳期妇女的影响。

　用药剂量

偶尔服用少量药物一般不会增加出生缺陷的几率，这取决于药物的持续时间和剂量。

药物说明书或文献中提到的用药与出生缺陷之间的关系，通常只有在长期大量服用药物的情况下才会出现。当然，也不能排除个别情况下少量服用个别药物可能产生的不良影响。

在不同孕周，有些孕妈妈可能需要局部用药，包括皮肤病(包括皮肤过敏)局部应用，鼻炎喷雾治疗，口腔疾病备孕前需要检查哪些项目(包括拔牙)局部麻醉。

按照上述原则，这些土药是不会有问题的。

一种外用治疗皮肤病的洗剂或软膏，通常含有较低浓度的药物，即使是为了止痒而加入糖皮质激素，也是浓度很低的糖皮质激素。通过皮肤吸收到血液中的药物浓度较低。此外，大多数皮肤药物通常不会致畸所以不用担心。

我们通常更多地使用口服药物，因为要考虑胃肠道吸收率低和肝脏代谢的影响，不得不增加药物剂量。

至于治疗鼻炎的喷雾类药物，由于在局部直接通过鼻黏膜吸收，药物浓度通常很低，不必过于担心。

最后说说孕期局部麻醉

有些准妈妈出于无奈，忍受不了牙疼。他们需要做牙龈手术或拔牙。但是，很多口腔科医生看到孕妇就害怕，不想惹麻烦，就把局***可能会影响胎儿，拒绝手术。其实，这是完全没有道理的。口腔科局麻药的用量确实不高。理论上，一次性局麻药不会对胎儿产生不良影响，可以放心做。