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孕期出现胎位不正一定要剖宫产吗

对于胎位不正是否进行剖宫产,每个人都有不同的看法,有的医生认为,只要孕妇达到预产期、骨盆足够大、胎儿体重正常、过去曾顺产过等就可以选择自然分娩,而有的医生则认为胎位不正选择自然分娩的危害极大,有可能会发生脐带脱垂,胎儿宫内窘迫甚至胎儿窒息死亡的危险,所以只要胎位不正,建议选择剖宫产。

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尽管剖宫产的安全性确实比阴道分娩更高,但并非所有的胎位不正都要选择剖宫产,如在孕中期发现胎位不正,可在怀孕30-32周时进行调整,如果能调整到头位是可以选择自然分娩,若胎儿调整没起到作用,还是臀围或横位,剖宫产是最安全的分娩方式,一般来说,医生会向孕妇及其家人解释自然分娩和剖宫产的优缺点,帮助她们选择最适合自身情况的分娩方式。

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如果出现臀位而孕妇坚持选择顺产时,可酌情考虑顺产,因为臀位生产风险大,生产时胎儿身体先出来,不能撑开宫颈使胎头出来,容易造成胎儿窒息,与此同时由于臀位的产生有较大的空间使脐带滑出,滑出后很容易受到压迫,造成血液循环障碍,从而造成胎儿缺氧、窒息而死,医师需向孕妇说明可能发生的各种情况,同时密切观察产程进展,一旦出现产程延长或胎儿窘迫时,应立即实施剖宫产或使用器械助产。