单角子宫可以正常怀孕吗

正常的子宫就像一个倒过来的“梨形”，一个倒三角，有左右两个角，分别连接两侧的输卵管。如果子宫缺少角，那就是单角子宫，这是子宫畸形的一种。那么，单角子宫可以正常怀孕吗?

单角子宫在人群中的发生率很低，但在不孕或不良妊娠结局的患者中，单角子宫的发生率可高达25%。

　病因学

子宫两侧的“角”是由它们的中肾管发育而来的。单角子宫是中肾管一侧发育不完全，另一侧发育良好，从而形成单角子宫。往往异常一侧的卵巢和输卵管也会出现发育异常。

　单角子宫能怀孕吗?

据专家调查，与正常子宫相比，单角子宫并不会降低患者的妊娠率。也就是说，单角兽子宫可以怀孕。然而,怀孕后，单角子宫对妊娠有一定的影响。妊娠期单角子宫血供不足，常发生流产、早产，流产率高达21%-48%;因宫腔狭窄、供血不足、胎位异常、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎膜早破14个囊胚全部异常、子宫破裂等不良妊娠结局也很高;由于单角子宫的特殊性，怀孕后子宫增大时，升入盆腔后容易失衡扭曲。如果不及时治疗，容易发生胎盘早剥、子宫破裂，导致胎儿死亡。此外，胎盘植入和产后出血也较易发生;

虽然单角子宫对妊娠有很大的影响，但也有一些单角子宫妊娠怀孕到足月，分娩结局好的蚂蚁妈妈，就像我遇到的这位孕妇，心态非常好，孕期一切正常。由于普通妇科检查和B超检查在诊断单角子宫畸形方面有一定的局限性，往往找不到单角子宫。她们大多是怀孕后退房的。

　
子宫单角的孕妇注意什么?

怀孕后应主动联系医生，密切观察母子情况，积极预防流产或早产;定期检查是否有相关并发症，及早处理;如果怀孕已经到了24周左右，要提前与新生儿医生联系，随时做好抢救早产儿的准备。

孕妈妈在家要注意胎动，及时了解胎儿是否有宫内缺氧。对于大孕周的孕妈妈来说，更要注意胎儿的宫内情况，可以在家做胎心监护，能更准确地反映胎儿的状况。

　如何选择单角子宫的分娩方式?

单侧子宫不是剖宫产的指征，但单侧子宫常出现胎位异常或其他并发症。单侧子宫有异常情况最好选择剖宫产。单角子宫的孕妇，如果孕期检查好，没有顺产禁忌症，可以在医生密切观察下尝试顺产。但最终分娩方式的选择还是需要孕妈妈和医生积极沟通，根据孕妈妈和胎儿的分析来确定分娩方式。

　单侧子宫一定要试管婴儿?

如果单角兽子宫的孕妈不幸流产，下次怀孕一定要选择试管婴儿吗?其实不是。如前所述，单角子宫不会降低妊娠率，可以自然受孕。主要是怀孕后，单角子宫对怀孕的影响较大。但试管婴儿不能防止流产和早产，不能改善妊娠结局，经济压力大。因此，对于没有不孕不育的单角子宫，正常备孕即可。

51试管婴儿网提醒：对于确实有试管婴儿指征的单角不孕患者，告知医生详细情况，早做打算。